Dose di tiamina ad alcolismo

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Codificazione di alcolismo Kiev

Vedi anche Panoramica sulle vitamine. La tiamina è largamente disponibile nella dieta Fonti, funzioni ed effetti delle vitamine. La tiamina è dose di tiamina ad alcolismo nel metabolismo dei carboidrati, dei grassi, degli aminoacidi, del glucosio e dell'alcol.

La tiamina è essenzialmente non tossica. La carenza di tiamina che causa il beriberi è molto comune tra le persone che vivono alimentandosi di riso o di altri carboidrati molto raffinati nei paesi in via di sviluppo e tra gli alcolisti.

I sintomi comprendono la polineuropatia diffusa, l'insufficienza cardiaca a elevata gittata, e la sindrome di Wernicke-Korsakoff. La tiamina viene somministrata per facilitare la diagnosi e per trattare la carenza.

Di solito è dovuto a una dieta a base di carboidrati altamente raffinati p. Aumento della domanda p. Negli alcolisti, molti meccanismi contribuiscono alla carenza di tiamina: essi comprendono riduzione dell'assunzione, alterazione dell'assorbimento e dell'utilizzo, aumento delle richieste e potenzialmente un difetto dell'apoenzima.

La carenza di tiamina provoca la degenerazione dei nervi periferici, del talamo, dei corpi mammillari e del cervelletto. Il flusso sanguigno cerebrale è notevolmente ridotto, e le resistenze vascolari sono aumentate. Lo shunt artero-venoso di sangue aumenta. I primi sintomi non sono specifici: l'astenia, l'irritabilità, le turbe della memoria, i disturbi del sonno, il dolore precordiale, l'anoressia e i disturbi addominali.

Il beriberi secco si riferisce ai deficit neurologici periferici dovuti alla carenza di tiamina. Questi deficit sono bilaterali e approssimativamente simmetrici, manifestandosi con una distribuzione a calza-guanto. Colpiscono prevalentemente gli arti inferiori, iniziando con le parestesie alle dita dei piedi, il bruciore ai piedi particolarmente grave di nottei crampi ai muscoli dei polpacci, i dolori alle gambe e le disestesie plantari.

I segni d'esordio sono l'indolenzimento dei muscoli dei polpacci, la difficoltà nell'alzarsi dalla posizione accovacciata e la riduzione della sensibilità vibratoria a livello delle dita dei piedi.

Si presenta atrofia muscolare. La sindrome di Wernicke-Korsakoff, che combina l' encefalopatia di Wernicke e la psicosi di Korsakoffsi manifesta in alcuni alcolisti che non consumano cibi arricchiti con tiamina. L'encefalopatia di Wernicke presenta un rallentamento psicomotorio o apatia, il nistagmo, l'atassia, l'oftalmoplegia, l'alterazione della coscienza, e, se non trattata, il coma e il decesso. Probabilmente è causata da una grave carenza dose di tiamina ad alcolismo che si sovrappone a un deficit cronico.

La psicosi di Korsakoff è caratterizzata da confusione mentale, disfonia e confabulazione con un'alterazione della memoria degli eventi recenti. Il beriberi cardiovascolare umido è una malattia miocardica dovuta alla carenza di tiamina.

I primi effetti sono la vasodilatazione, la tachicardia, un'ampia pressione differenziale, la sudorazione, la cute calda dose di tiamina ad alcolismo l'acidosi lattica. Più tardi, compare l'insufficienza cardiaca, che provoca ortopnea ed edema polmonare e periferico. Il beriberi infantile si manifesta nei neonati di solito entro l'età di settimane che sono allattati al seno da madri con carenza di tiamina. Poiché la tiamina è necessaria per il metabolismo del glucosio, le infusioni di glucosio possono scatenare o peggiorare i sintomi del deficit di tiamina nelle persone che ne sono carenti.

La diagnosi di carenza di tiamina è di solito basata su una risposta favorevole al trattamento con la tiamina in un paziente con sintomi o segni di carenza. Le polineuropatie simili, bilaterali, degli arti inferiori dovute ad altri disturbi p. Le neuriti dei singoli nervi mononeuropatiep. Gli elettroliti, compreso il Mg, devono essere misurati per escludere altre cause.

Indipendentemente dai sintomi è importante garantire che l'assunzione alimentare di tiamina sia adeguata. Per alcolisti e gli altri soggetti a rischio di dose di tiamina ad alcolismo di tiamina, somministrare tiamina mg EV prima di dare glucosio EV. Le reazioni anafilattiche alla tiamina EV sono rare. La guarigione dei deficit neurologici è spesso incompleta nella sindrome di Wernicke-Korsakoff e in altre forme di carenza di tiamina.

Poiché la carenza di tiamina spesso si manifesta con altri deficit vitaminici del gruppo B, varie vitamine idrosolubili sono abitualmente somministrate per diverse settimane. I pazienti devono continuare a consumare una dieta nutriente, che fornisca da 1 a 2 volte l'apporto giornaliero raccomandato di vitamine; si deve interrompere l'assunzione di tutti gli alcolici.

Il rischio di carenza di tiamina è aumentato nelle persone che vivono di dose di tiamina ad alcolismo altamente raffinati, come il riso brillato e farina bianca come avviene dose di tiamina ad alcolismo paesi in via di sviluppo o che sono alcolisti. I primi riscontri possono essere aspecifici; dose di tiamina ad alcolismo neurologici periferici, insufficienza cardiaca a elevata gittata, e possono anche sviluppare la sindrome di Wernicke-Korsakoff soprattutto negli alcolisti.

Dose di tiamina ad alcolismo in base a risultati clinici, compresa una risposta favorevole al trattamento con tiamina supplementare. Il Manuale è stato pubblicato per la prima volta nel come un servizio alla società.

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